Lange Zeit ist man davon ausgegangen, dass Arthrose die Konsequenz von zu hoher Belastung über einen langen Zeitraum sei. Heute wird die Entstehung einer Arthrose deutlich differenzierter betrachtet, da viele Faktoren die Entstehung begünstigen.

Dazu zählen:

• Missverhältnis Belastung zu Belastbarkeit
• Entzündungsfaktoren
• Stoffwechselprozesse

Ein Ungleichgewicht zwischen Aufbau und Abbau von Gelenkgewebe wird durch verschiedene Auslöser begünstigt. So kann es dazu kommen, dass eine Arthrose nicht durch zu viel, sondern eher durch zu wenig Belastung entsteht.

Bei Personen die wenig oder keine körperliche Aktivität haben ist die Qualität der Knorpelzellen sowie dessen Funktion deutlich herabgesetzt. Die Belastbarkeit sinkt aus diesem Grund – dadurch führt bereits eine deutlich geringere Belastung zu Problemen.

Man unterscheidet primäre und sekundäre Arthrose:

• primäre Arthrose ⟶ altersbedingter Knorpelverschleiß mit Reduktion der Knorpelqualität
• sekundäre Arthrose ⟶ Als Folge von Verletzungen, Entzündungen (Rheuma) oder Überlastung (immer in Relation zur Belastbarkeit)

Zur Verdeutlichung der Funktionsweise des gesunden Knorpels eignet sich ein Schwamm:

Wie ein nasser Schwamm, besteht auch unser Knorpel vorrangig aus Wasser. Dieses Wasser hilft mit der umliegenden Gelenkschmiere dabei, Belastungen und Stöße abzudämpfen. Damit der Knorpel gesund bleibt ist eine kontinuierliche Zufuhr von Wasser, sowie die fortlaufende Bildung der Synovia (Gelenkschmiere) von entscheidender Bedeutung. So wie ein Schwamm ausgepresst werden muss um sich danach wieder mit neuem Wasser vollsaugen zu können, so brauchen unsere Gelenke Bewegung, da nur unter Bewegung Gelenkschmiere gebildet wird.

Ohne Bewegung ist unser Knorpel also nicht in der Lage dauerhaft seine Funktion aufrecht zu erhalten.

Man spricht also nicht von überlastungsbedingter Arthrose sondern eher von “relativer Überlastung”, da nicht direkt die Belastung zu hoch, sondern die Belastbarkeit des Knorpels zu gering ist.